 |
|
|
|
Здравствуйте! Нашему ребенку 4,5 года и врачи поставили диагноз порок сердца и недостаточность митрального клапана. Насколько это серьезно и излечима ли эта болезнь? P.S. Распишите пожалуйста подробней о нашей проблеме. Заранее Вам очень благодарны.
Место жительства:
Кировоградская обл., Маловисковский р-н, п.г.т. Смолино
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
|
Уважаемые родители! Рубоика вопросов создана для того, чтобы отвечать на КОНКРЕТНЫЕ вопросы, а не переписывать в сеть учебники! Пороков сердца около 200 и вариантов пролапса митрального клапана более 10, вы хотите подробного описания каждого? Пожалуйста, напишите пришлите заключение или, если его нет, то обследуйтесь
Дата публикации:
04.03.2010
|

|
|
|
|
|
Здраствуйте.У моего сына 1.5 мес д\с:открытый орер. проток.
Мы с молдавии,скажите пожалуста,сколько стоит операция и отдельно диагносеика
Место жительства:
Moldova
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
|
Операция по закрытию протока для неграждан Украины стоит в пределах 2-3 000 долл.
Дата публикации:
19.10.2009
|

|
|
|
|
|
Здраствуйте,моему сыну 2.2 года на доплере нам сказали что у сына розвивается порок.Аортальный клапан трехстворчатый,правая коронарная створка рудиментарный,функционально двухстворчатый,створки уплотнены.Что касается размеров,кровообращения и т.д все в норме.Что вы скажете по этому поводу,насколько серьезен этот порок,умесны ли физические нагрузки,бег(у меня ребенок гиперактивный),чем грозит в дальнейшем,чем лечить?
Место жительства:
гюДнепрорудное
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
|
Двустворчатый аортальный клапан - наиболее частая врожденная сердечная аномалия (до 1,8 % в популяции). Только около 2% зтих клапанов проявляют себя развитием значимых стенозов (сужений) или недостаточности в детстве. Однако, в дальнейшем, во взрослой жизни, риск нарушения фкункций двустворчатого клапана повышается. Поэтому, вам необходимо просто наблюдаться, рпаз в год, у специалиста. Если сейчас все показатели в норме, то не переживайте, лечить не надо, ограничения физических нагрузок - умеренные.
Дата публикации:
12.10.2009
|

|
|
|
|
|
Здравствуйте. Моему сыну 1 месяц. В роддоме выявили шум в сердце, сделали ЭхоКг. Диагноз след. Средне- мышечный ДМЖП - 2, 5 мм с градиентом 20 мм. рт. ст. , скорость 2, 2 м/ сек. ООО - 2 мм. Нарушений локальной сократимости левого желудочка не выявлено. QP/ QS= 1, 26. Были у кардиохирурга, говорят, что с таким пороком ничего делать не надо, он себя никак не проявляет и на развитие не сказывается. Скажите пожалуйста так ли это? И какая вероятность, что такие пороки закрываются? Мы очень переживаем за этот диагноз. Беременность протекала очень хорошо, вредных привычек ни у меня, ни у мужа нет. В чем опасность данного порока? Возможно ли в будущем сыну заниматься спортом или танцами? Если ДМЖП и ООО закрывается, снимается ли диагноз ВПС?
Место жительства:
Самара
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
|
переживать вам действительно нечего - мышечные дефекты таких размеров как правило самостоятельно прикрываются к 3-5 годам. Даже если он не прикроется, то оперировать нет смысла - гемодинамического значения дефект не имеет. Вам необходимо будет посетить кардиохирурга и кардиолога в возрасте 6 месяцев и уже будет ясен прогноз.
Дата публикации:
12.12.2008
|

|
|
|
|
|
Здравствуйте!Посоветуйте нам пожалуйста,если конечно это возможно. Моей маме 50 лет,у нее аортальный порок и стеноз минтрального клапана. Я слышала,что с таким диагнозом люди живут,просто постоянно себя поддерживают. Говорят операции по замене клапанов ведутся до 40 лет. Можете ли вы порекомендовать нам лечение?Зараннее вас благодарю!
Место жительства:
Казахстан, г. Алматы
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
|
Есть два варианта - оперироваться и не оперироваться. Это зависит от степени поражения клапанов. Та как информации о выраженности порокову меня нет, то конкретного ничего сказать не могу. Про операции. Большинство больных, которым выполняется замена аортального и митрального клапанов - это люди старше 60 лет. И таких операций выполняется в мире ежегодно около 1,2 миллионов. Результаты - летальность 0-2%. В Украине возрастных ограничений для таких операций тоже нет.
Дата публикации:
24.11.2008
|

|
|
|
|
|
Здравствуйте!Ребёнку 1год, поставили диагноз вторичный ДМПП с объёмной перегрузкой правых отделов сердца .Давление ЛА по ТК регургитации 23мм рт.ст.Выраженная дилатация правых отделов сердца: желудочка и предсердия. Ств ЛК несколько уплотнены, подвижность не ограничена.МПП в виде аневризмы-12мм,глубиной в полость 7,5мм. Обязательно ли делать операцию? Какие могут быть последствия если её не делать,при отм что ритм сердца не нарушен, у ребёнка нет отдышки и повышенной утомляемости?
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
Увеличение правых отделов сердца при ДМПП - показатель необходимости операции. Отсутствие клинических приявлений порока сейчас - это пока отсутствие. Когда они появятся, риск операции будет совсем другим - не 0,001%, как сейчас.
Дата публикации:
24.11.2008
|

|
|
|
|
|
Добрый день! Дочке 11 месяцев. Мы были пациентами центра в декабре 2007г. 26 декабря операция по радикальной коррекции. Эффект после операции хороший. Это заключение на плановом повторном осмотре в центре. Огромное спасибо всем сотрудникам центра! Вопрос. До года нам дали медотвод от прививок. Что лучше делать прививки сейчас или лучше ждать 2-х - 3-х лет? Есть небольшой шум, местные врачи говорят, что функциональный. На повторный осмотр нам в 1 год и 3 месяца.
Место жительства:
г. Днепропетровск
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
Прививки можете делать в любое время, не бойтесь. Главное - качество вакцины.
Дата публикации:
19.11.2008
|

|
|
|
|
|
в каком возрасте рекомендуют проводить операцию при транспозиции магистральных сосудов с ДМПП у нашей дочки 3 мес.
Место жительства:
c.В Добронь Ужгородский район Закарпатская обл.
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
Оптимальный срок вы уже давно прожили - чтоб сделать анатомически здоровое сердце (операция артериального переключения), оперироваться нужно было до 20 дней жизни. Есть и другая операци - гемодинамическая коррекция (операця Сеннинга), ее можно выполнять в возрасте 3-6 месяцев.
Дата публикации:
18.11.2008
|

|
|
|
|
|
Моему ребенку 8 месяцев, ВДМП-8-9 мм. Вес 8 кг. Можно ли делать операцию эндоваскулярно(если оплатим сами)? Говорят, не подходит по весу и возрасту, Почему? И влияет ли наркоз на психическое развитие в дальнейшем?
Место жительства:
Киев
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
Эндоваскулрные закрытия ДМПП (я правильно понимаю вашу аббревиатуру?) в таком возрасте проводить нет смысла - больший риск и проведения по сосудам системы закрытия и самого закрытия дефекта. Мы и оперируем в более старшем возрасте. А влияние наркоза - минимально.
Дата публикации:
18.11.2008
|

|
|
|
|
|
В 2,5 мес., нам поставили диагноз открытое овальное окно и сказали , что ничего страшного, к году закроется . В 1,3 года сделали ЭХО в поликлиннике ОХМАТДЕТА, диагноз минимально открытый артериальный проток, аномально расположенная хорда в левом желудочке. Назначили пить курсами КудесанQ10 и контроль раз в пол года. Если диагноз звучит как МИНИМАЛЬНО ОАП, єто знаачит что оперировать его не надо будет? И у вас в центре контрольпроходить можно? А то в поликлинике ОХМАДЕТА кардиологи оставляют желать лучшего к сожалению (
Место жительства:
Киевская обл.
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
Да, у нас вам следует дообследоваться. А мимнимальный ОАП, если так и окажется, оперировать не надо.
Дата публикации:
18.11.2008
|

|
|
|
|
|
Добрый день. Малышу 1,5м. Диагноз при рождении ВПС: ДМПП, ДМЖП, ООО, ОАП, Гемодинамический? стеноз легочной артерии Осложн:НК-I-II ст. Принимаем (Каптоприл, фурасемид, аспаркам). Вопрос: Какая необходимость приема этих лекарств, в каком возрасте делать операцию, зависит ли она от веса ребенка, Влияют ли лекарства на вес ребенка(если да, то нужен ли докорм) Заранее благодарна Вера.
Место жительства:
Донецк
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
|
Показания к применению этих препаратов - сердечная недостаточность. Есть ли она у вас - сказать нельзя, диагноз об этом не говорит. Первые признаки СН - нарушения питания (отказ, усталость), одышка, увеличение печени. Если кардиолог нашел эти признаки - прием лекарств необходим. Про сроки операции. Не совсем ясно про стеноз легочной артерии. Если он есть, то степень его выраженности какая? Именно это является критерием срока операции. Если стеноз выраженный (возможен вариант и тетрады Фалло), то оперироваться может быть прийдется и сейчас. Если стеноз ЛА не значимый и есть легочноя гипертензия, то операция показана в возрасте 5-8 месяцев. Если стеноз умеренный (градиет 20-40 мм рт.ст), то в более старшем возрасте. Вес ребенка нам для операции не важен.
Дата публикации:
18.11.2008
|

|
|
|
|
|
Здравствуйте!
Нашей малышке (девочка из двойняшек)(1 месяц 8 дней) поставили диагноз:
Q 25.6 Stenosis arteriae pulmonalis (PA dilatatsioon )
Q 21.0 Defectus septi interventricularis
Q 25.0 Ductus arteriosus patens
Q 20.4 Ventriculus cum aditu duplici
P 01.5 Gemelli II
Q 78.2 Hernia umbilicalis cong.
Скажите пожалуйста, как срочно нужно делать операцию? Каковы могут быть последствия?
Заранее благодарю! Елена
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
Уважаемые друзья, одного названия порока мало, чтобы определить тактику и сроки лечения!
Дата публикации:
26.09.2008
|

|
|
|
|
|
Доброго времени суток! Стеноз аортального и митрального клапана, сложность операции при данном заболевании? Заранее спасибо!
Место жительства:
Донецк
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
Прогноз, риск и объем хирургического вмешательства определяются индивидуально в каждом отдельном клиническом случае. Важно знать состояние клапанов. степень поражения клапанов, да и возраст пациента тоже..
Дата публикации:
26.09.2008
|

|
|
|
|
|
Здравствуйте Александр Николаевич. Моему сыну 1год и 9 м. поставили диагноз врожденный порок сердца- вторичный дефект межпредсердечной перегородки. Незначительное аневризматичное выпирание в обл. МПП. Опасно ли это для здоровья малыша и что при этом нужно делать?
Место жительства:
г. Хмельницкий
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
Для того, чтоб сказать о тактике лечения, нужно знать размеры дефекта и размеры полостей сердца. Если дефект большой. то увеличиваются и правые отделы - тогда необходимо закрывать дефект. Если небольшой - опасаться за здоровье и жизнь ребенка не надо. Хотя незакрытые сообщения между полостями сердца несут риск, небольшой, но несут - риск тромбоэмболий головного мозга, бакэндокардитов и др.
Дата публикации:
05.09.2008
|

|
|
|
|
|
Здравствуйте!В 1997г. в возрасте 15 лет мне была сделана операция - пластика ДМПП.На очередном обследовании эхокардиографии 26 августа мне дали следующее заключение - в полости правого предсердия на уровне с/3 МПП регистрируется низкоскоростной цветовой патологический поток (максимальная скорость до 119 см/с) - решунтирование ДМПП.До настоящего времени решунтирование не наблюдалось.Нужна ли операция с таким диагнозом?И могли ли ошибиться на эхокардиографии?Спасибо!
Место жительства:
Донецк
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
Самый достоверный диагноз - если несколько разных специалистов говорят одно и то же. Поэтому вам следует проконсультироваться у других специалистов. Если решунт таки есть, то важно знасть, влияет он на гемодинамику - увеличены ли правое предсердие и правый желудочек? Если полости в норме, то оперировать нет необходимости. Если да - стоит рассмотреть вопрос об эндоваскулярном закрытии решунта.
Дата публикации:
05.09.2008
|

|
|
|
|
|
Добрый день! Моему сыну 9 месяцев! Только вернулись с обследования в Вашем центре (уже четвертое). Диагноз - перемембранозный дефект межжелудочковой перегородки 4 мм. Пока показаний к операции у нас нет, так как гипертензии пока нет. Следующий осмотр через 3 месяца, тоесть нам будет уже год. Сегодня прочитала интервью И. Емца, в котором он говорит, что врожденные дефекты идеально оперировать до года. В нашем случае, когда в мембранозной части дефект не закроется, т.е. операция неизбежна, нужно ли ждать того момента, когда возникнет гипертензия или нужно оперироваться пока ребунку не исполниться 1 год.
Место жительства:
Белая Церковь
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
Гипертензии у вас не будет, не преживайте. Илья Николаевич совершенно прав, до года - оптимальный возраст операции. Дети и психологически и физически легче переносят операцию в таком возрасте. Думаю, операции вам не избежать, дефект уже самостоятельно не закроется, а оставлять без операции - риск.
Дата публикации:
05.09.2008
|

|
|
|
|
|
Моему сыну 2 года.Диагноз:вторичный ДМПП(9мм)клапанный стеноз легочной артерии(небольшой).Что ждет ребёнка если отказаться от операции.Подойдёт ли щадящая операция без вскрытия грудной клетки и остановки сердца.Какая из операций лучше для здоровья ребёнка.
Место жительства:
киев
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
|
Все значимые для гемодинамики дефекты (а ваш дефект большой)должны быть закрыты. Да, можно и жить не оперируруясь, и ребенок может вырасти здоровым. Но риск жизни с таким пороком есть, и он выше, чем риск операции. Может и наступить момент, когда появиться клиника порока - нарушения ритма, одышка, утомляемость и пр. - это может быть и скоро и в 20 лет, и в 40, но тогда риск операции будет намного выше и она будет намного травматичней. Мы иногда закрываем дефекты специальными системами, без разрезов, эндоваскулярно - в год 5-7 случаев. Ограничивает нас дороговизна этих устройств - 7-11 тыс долл. Очередь на закрытие - около 25-30 человек. Чтоб записаться, вы должны к нам подъехать, мы определимся с анатомией дефекта (не все дефекты можно закрыть эндоваскулярно) и запишем вас. Приезжайте, звоните.
Дата публикации:
05.09.2008
|

|
|
|
|
|
Чи можлива операція без переливання крові або з замінником
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
Возможна, но риск значительно больше.
Дата публикации:
05.09.2008
|

|
|
|
|
|
У нашего сына ( 2. 8 года)множественные дефекты межжелудочковой перегородки.В Одессе нам рекомендуют сделать операцию. Стоит ли нам торопитьчя?
Место жительства:
Одесса
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
|
Если множественные септальные дефекты сорповождаются легочной гипертензией, то оперироваться необходимо, если уже не поздно. Варианта два - двухэтапная коррекция или одномоментная. Для определения тактики надо провести дополнительные обследования - зондирование или МРТ. Так что решайте, можете приехать к нам
Дата публикации:
05.09.2008
|

|
|
|
|
|
Здравствуйте!
Моей дочери (5 лет) был поставлен диагноз открытый артериальный проток 4 мм. Подскажите обязательно ли херургическое вмешательство и в каком возрасте.
Заранее благодарю!
Место жительства:
Киев
|
|
|
Отвечает:
Романюк Александр Николаевич моб: +38-067-9641512
врач-хирург, старший научный сотрудник Центра, к.м.н
|
Все боталловы протоки больше 2 мм должны закрываться. Риск такой операции меньше, чем риск жизни с протоком. Операцию лучше проводить в детском возрасте. Оптимальные сроки -2-6 лет. Приезжайте
Дата публикации:
22.08.2008
|

|
|
|
|< << 1 2 >>
>|
|
|
|
На вопросы отвечает врач-хирург, старший научный сотрудник центра Романюк Александр Николаевич. Если Вы хотите задать вопрос другому врачу, то укажите это в тексте, например: "Вопрос для Руденко Надежды Николаевны...."
|